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保险理赔的注意事项

2010-12-22 admin

导读:保险理赔,注意事项

有人在发生事故后说:“保险真好,多亏我当时买了那份保险。但是也有很多人说,“买保险容易理赔难。”两种差异的原因可能就在于有些人顺利得到了赔付的保险金,享受到了保险带来的好处,但有些人却没能顺利拿到赔偿金,因此对保险公司多少有些怨言。比较近有不少网友向世纪保网打来电话,抱怨自己理赔难的经历。

获得理赔必须满足几个条件

参保人必须要了解的是,并不是所有的事故,都可以获得保险公司的赔偿。所发生的事故必须是保险合同约定责任范围内的事故,如果超出保险合同约定的责任范围,保险公司不承担赔偿或给付保险金的责任。

能否得到理赔,在很多时候都和时间存在的莫大的关系。在发生事故后需要确认保险合同是否有效其次确认事故是否发生在在合同的有限期限内,以及是否在免责期内。

赔偿金额还与保险金额有关。赔款金额以保单规定的保险金额为限,如果是多次索赔,总的赔款金额不能超过保险金额。

此外,未履行按期缴纳保险费的义务,缺少必要的索赔单证、材料等情况,也会被拒赔。世纪保网提醒,如果消费者投保时多留意一下细节,其实很多拒赔都是可以避免的。

不如实告知,不赔

李先生告诉世纪保网他于2010年7月份在保险公司给他父亲投保了份保险,于7月28号合同正式生效,8月29日他父亲突发心肌梗塞死亡,之后向保险公司申请了理赔,保险公司提出拒赔,后来才得知,他的父亲在投保前有高血压等病史,而且在投保时没有告知相关事实。

目前80%以上的拒赔案都因没有“如实告知”引起。保险合同有个重要原则,就是投保人需要履行“如实告知”义务。你投保时一个小小的“隐瞒”,就会失去日后索赔的权利。特别需要提醒的是,在投保健康险和人寿险时,很多人口头告知了某些病史,但业务员说可不填,结果事后被指“隐瞒”病情,却没有据反驳,比较后只好被拒赔。

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